高鳥盡，良弓藏

台灣每三個人之中就有一個人，有過敏經驗，各種環境因素都可能引起過敏，食物是常被提及的因素，該如何聰明地吃？

組織胺(Histamine)是一種會引起身體過敏反應的化學傳導物質，因此如食物中含有大量組織胺或是因食物的成分引起組織胺的釋放，都會容易促進過敏反應的徵狀，如:皮膚搔癢、蕁麻疹、潮紅、腹絞痛、噁心、頭痛、心悸，這些症狀都是因為嗜鹼性粒細胞釋放出組織胺，並結合到細胞的接受體而引起的，接受體可分為三大類型：

H1-Mediated – 引起的是氣管收縮

H2-Mediated – 胃酸分泌

H1-Mediated & H2-Mediated –血管擴張和通透性增加

H3-Mediated –中樞神經系統

因為受體的不同，也就發展出多種抗組織胺的藥物，這也是一般在皮膚科和耳鼻喉科門診常使用的藥物，來舒緩皮膚搔癢的不適感和過敏性鼻炎的症狀，所以抗組織胺似乎已成為H1拮抗劑的代名詞，但是事實上H2拮抗劑因對胃的壁細胞(parietal cell)有專一性的阻斷作用，在未發展出氫離子幫浦阻斷劑(如﹕Omeprazole, Lansoprazole,  Pantoprazole)之前，是在腸胃科門診最常使用的消化性潰瘍癒合劑。而H1阻斷劑又分為第一代和第二代，第二代是較專一性的H1阻斷劑，比較不會引起嗜睡、頭暈、嘔吐等症狀。

抗組織胺這類藥物的副作用包含嗜睡、四肢無力、會因攝護腺肥大而引起排尿困難(尿液滯留)、口乾、便秘等，所以除非必要，仍應減少藥物的使用。而為了避免體內的組織胺過高引起過敏反應，建議減少富含組織胺和會促進體內釋放組織胺的食物。

以下提供食物組織胺的相關資訊

Histamine-Rich Foods (including fermented foods)

含高組織胺的食物 (包含發酵的食品)

• Alcoholic beverages, especially beer and wine.

酒類飲料，特別是啤酒(市售)和葡萄酒

• Cider and home-made root beer.

蘋果酒和自家釀的啤酒

• Anchovies Mackerel

鯷魚、鯖魚

• Smoked fish - herring, sardines, etc.

燻製魚 - 鯡魚、 沙丁魚

• Avocados

酪梨

• Cheeses, especially aged or fermented cheese, such as parmesan, blue and Roquefort.

乳酪，特別是陳年或發酵的乳酪，如帕瑪森乳酪，藍紋乳酪，羊乳乳酪。

• Dried fruits such as apricots, dates, prunes, figs and raisins (you may be able to eat these fruits - without reaction - if the fruit is thoroughly washed).

乾果，如杏桃，棗，李子，無花果，葡萄乾(如果新鮮水果有徹底清洗，你可以吃這些水果，不會有任何反應)

• Nightshade vegetables (tomatoes, eggplants, etc)

茄科蔬菜(番茄，茄子等)

• Fermented foods, such as pickled or smoked meats, sauerkraut, etc.

發酵食品 – 如醃菜、泡菜，煙燻肉品，德國酸菜等

• Vinegar or vinegar-containing foods, such as mayonnaise, salad dressing, ketchup, chili sauce, pickles, pickled beets, olives.

醋或含有醋的食物，如美乃滋，沙拉醬，沙茶醬，豆瓣醬，醬油膏，番茄醬，辣椒醬，醃菜，醃甜菜，醃漬橄欖

• Mushrooms

菇類 – 如蘑菇、香菇、金針菇、秀珍菇

• Processed meats - sausage, hot dogs, salami, etc.

加工肉品 – 香腸，熱狗，義大利臘腸等。

• Sour cream, sour milk, buttermilk, yogurt - especially if not fresh.

酸奶，優酪乳，發酵奶，優格 – 特別是如果不是新鮮的話

• Soured breads, such as pumpernickel, coffee cakes and other foods made with large amounts of yeast.

酸麵包，如裸麥粗麵包，咖啡蛋糕和其他用大量酵母製成的食品

• Spinach

菠菜

• Leftover meat (because bacteria growing on it produces histamine; eat your meat as fresh as possible and store it carefully!)

隔夜的肉品(因為細菌滋長在上面產生組織胺，盡量吃新鮮的肉品並小心保存!)

• Some spices (cinnamon, anise, chili, nutmeg, curry, cayenne, cloves)

香料 如桂皮、 茴香、 辣椒、 肉豆蔻、 咖喱、 辣椒粉、 丁香

Foods which Trigger Histamine Release

會促進體內組織胺的釋放的食物

• Alcohol and other fermented beverages like kombucha 

酒類和其他發酵飲品，如康普茶

• Eggs 

雞蛋

• Citrus fruits 

柑橘類水果

• Strawberries 

草莓

• Tomatoes 

番茄

• Banana 

香蕉

• Dairy products

乳製品 (如牛奶、乳酪、優格、冰淇淋、餅乾、蛋糕等)

• Chocolate 

巧克力

• Wheat germ 

小麥胚芽

• Shellfish 

甲殼類

• Artificial dyes and preservatives

 人工色素和防腐劑

資料來源:

1.     http://www.hollywoodhomestead.com/histamine-intolerance/

2.     http://www.michiganallergy.com/food_and_histamine.shtml